“TESTE DO OLHINHO”
O exame dos olhos e da visão são essenciais para a detecção de
condições que resultam em cegueira, que significam sérias doenças
sistêmicas, levam a problemas no rendimento escolar, ou na pior das
hipóteses, ameaçam a vida de uma criança. Através de uma exame cuidadoso
dos olhos, anormalidades retinianas, catarata, glaucoma,
retinoblastoma, estrabismo, e desordens neurológicas podem ser
identificadas, e o pronto tratamento destas condições podem salvar a
visão ou mesmo a vida de uma criança.
O que é o teste do reflexo vermelho (“teste do olhinho”) ?
O
teste do reflexo vermelho é baseado no mesmo fenômeno que se observa
quando se fotografa alguma pessoa, e a pupila fica vermelha. Entretanto,
ao invés de se utilizar uma máquina fotográfica, se utiliza outro
equipamento chamado oftalmoscópio direto. Este aparelho permite ao
médico que realiza o exame observar um reflexo avermelhado na pupila.
Quando isto ocorre, significa que o exame está normal. Ou seja não
existe nenhum obstáculo a luz que penetra no olho: os meios estão
transparentes.
Entretanto,
na presença de doenças oculares, como catarata, opacidades de córnea,
retinoblastoma entre outras, este reflexo estará diminuído ou abolido.
É
um teste indolor, já que o médico examinador observa cada olho
individualmente com o auxílio do oftalmoscópio direto há uma distância
aproximada de 30-45 cm.
Quais as doenças que este teste pode detectar ?
Este teste é utilizado para a triagem de anormalidades do fundo de olho (segmento posterior) e também opacidades no eixo visual.
Entre
as anormalidades do fundo-de-olho, a de maior preocupação é o
retinoblastoma, que é o tumor maligno ocular mais freqüente em criança. É
um tumor muito agressivo e que, se não tratado precocemente, pode ser
fatal.
A
catarata, embora não ameace a vida da criança, compromete seriamente a
visão se não tratada precocemente. Sabemos hoje, que o grande
desenvolvimento visual ocorre nos 4 primeiros meses de vida, e que se a
catarata não for tratada muito precocemente, determina baixa de visão
para toda a vida neste paciente.
O
glaucoma congênito, que leva a cegueira, pode ser verificado também com
este teste quando causa opacidade corneana. Outras condições não
citadas aqui, porém com o mesmo grau de importância, podem ser
detectadas com este teste.
Porque este teste deve ser feito nas primeiras 48 horas de vida ?
As doenças detectadas com este teste podem ameaçar não apenas a visão desta criança para sempre, mas a vida. A
detecção precoce destas patologias são fundamentais para o sucesso
terapêutico, bem como na maior chance de sobrevida nos casos dos
pacientes com tumores.
Quais as crianças que devem fazer este teste ?
Todas as crianças.
E se detectada alguma anormalidade, o que deve ser feito ?
No
prazo de 30 dias esta criança deve ser encaminhada para atendimento em
um serviço de oftamologia pediátrica, onde então será realizado
tratamento específico.
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